健康知识库

新生儿黄疸是新生儿时期很常见的一种症状，它可以分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸不用处理，一般自然消退，但是需要密切观察它的发展情况。病理性黄疸，要根据胆红素增高，是以间接胆红素增高为主，还是直接胆红素增高为主，找出造成的原因，采取不同的治疗方法，如果是间接胆红素增高，可以用蓝光照射来治疗退黄，减轻黄疸指数。

蓝光照射治疗黄疸的原理是未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁和尿液排出。照蓝光的主要目的是为了退皮肤当中的黄疸，通过照蓝光，皮肤粘膜胆红素下降，血中胆红素也会逐渐减少。当停止蓝光照射，如果此时血当中仍然有引起胆红素增高的原因没有没解除，比如红细胞仍在破坏，会造成胆红素生成增多；肝肠循环会造成胆红素排出减少，吸收增多；宝宝胆汁淤滞使胆红素排出困难。以上这些原因均使患儿体内已经通过蓝光照射下来的胆红素再次逐渐增高，从而再次出现的黄疸，造成黄疸的反复，这就是蓝光照射治疗停止后，皮肤黄疸会重新出现黄疸指数会再次增高的主要原因。

黄疸的发展是个动态观察的过程，如果黄疸指数超过小时胆红素或日胆红素正常值，或有高危因素的，就要积极通过蓝光照射退黄。干预黄疸指数，使之维持在正常的水平。