健康知识库

孩子在3岁前，有1/3～1/2的肝脏是稍大的，常常在右肋缘下可以触及到的，所谓的稍大是不超过右肋缘下2厘米。到了4岁以后少数人在锁骨中线右肋缘下能触及，但一般不超过1厘米。并且所触及的肝脏质地软，边缘光滑，无压痛。这时候的肝大基本上是正常生理现象。这是这个时期小儿发育的特点决定。因为小儿生长发育迅速，代谢旺盛，血容量相对比成人要多，肝脏做为一个进行合成、分解、代谢过程的重要脏器，担负着繁重对任务，因此肝脏的体积相对来说也比成人比例大，这属于正常的生理现象，不是病态。

当然，如果宝宝的肝脏超过2厘米以上，这时候就要考虑为不正常现象了，要进一步到医院查找原因。比如患儿有否营养不良、 贫血 、 佝偻病 ，是否患有某些遗传代谢性疾病以及感染性疾病等，因为以上疾病都可以引起肝脏肿大，这时候的肝脏肿大属于病理性肿大。

当家长发现小儿肝脏增大时，家长不要惊慌失措，更不要盲目应用一些保肝药物，建议带孩子要到医院作肝功能、肝脏B超检查，之后结合孩子的病史和全身症状体征，区分清是生理性增大还是病理性增大，如果时生理性肝大，这就不是病，不必要处理。如果是病理性的肝大，针对病因从根本上进行治疗，不要把孩子肝脏增大随便当作肝病来治疗，以防延误诊治。