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小儿鼻炎是由于各种原因比如过敏、感染以及病因不明造成的鼻黏膜发炎水肿。孩子得了鼻炎除了鼻塞流涕,还可引起中耳炎等其它并发症。因此一旦孩子得了鼻炎,要根据病因及早处理。
在治疗有明确致病因素者,应尽量予以避免,并进行对因治疗;病因不明者,主要给予对症治疗。
具体治疗包括以下几方面。
第一方面,规避过敏原,如果是过敏性鼻炎,比如若是因接触以下过敏原:屋尘螨、宠物、蟑螂、花粉、霉菌等引起的过敏性鼻炎,需采取措施避免接触可能过敏原。
第二方面,物理治疗,比如蒸汽吸入减轻鼻充血,增加气流。比如盐水喷雾,稀释黏性分泌物,改善嗅觉。
第三方面,药物治疗。
1.抗感染药物,例如是流感造成的及早口服奥司他韦,细菌感染引起的使用抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
2.抗组胺治疗,比如口服西替利嗪过氯雷他定。
3.鼻用糖皮质激素,改善所有鼻部症状,如:鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状,常用药物有丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等。
4.抗白三烯药物,与抗组胺药相似,特别适用于伴有支气管哮喘的鼻炎患者。常用药物有孟鲁司特、扎鲁司特等,常与鼻喷或吸入糖皮质激素联合使用,安全性良好。
5.色酮类药物,对缓解鼻部症状有一定效果。
6.减充血剂,鼻塞严重时,可适当应用低浓度的鼻用减充血剂,不可长期应用。
7.鼻用抗胆碱能药,能够使鼻黏膜血管收缩,抑制鼻腔黏液分泌。如异丙托溴铵,可用于缓解严重鼻塞。
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