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一、什么是新生儿肠套叠?
新生儿肠套叠是指一部分肠管套入相邻的肠管中,肠套叠在我国发病率较高,占婴儿肠梗阻的首位,北京儿童医院平均每年门诊及住院治疗肠套叠约800~1000例,约80%~90%在门诊灌肠复位,男孩发病率比女孩高。肠套叠症状症状表现为突然发作的阵发性哭闹,屈腿,面色苍白,拒食,每次发作数分钟至数十分钟,过后患儿全身松弛安静或入睡,约数十分钟后再发作,如此反复,规律性发作腹痛。呕吐,血便,腹部肿物等不适。
二、新生儿肠套叠的分类
1.肠套叠分为原发性肠套叠和继发性肠套叠两类,婴幼儿肠套叠几乎均为原发性肠套叠。原发性肠套叠病因至今未完全明了,可能原因是饮食改变和辅食刺激,局部解剖因素,病毒感染或者其他因素导致回盲部淋巴腺肿大因素,免疫反应不平衡因素。继发性肠套叠多因肠壁或者肠腔内器质性疾病如肠息肉,肿瘤,肠壁血肿,梅克尔憩室,肠囊肿翻入肠腔,牵带肠壁作为起点引起肠套叠等。
2.原发性肠套叠分类:原发性肠套叠根据肠套叠发生的部位分为四型:回结型肠套叠占85%,小肠型肠套叠约占6%~10%,结肠型肠套叠占2%~5%,回回结型肠套叠占10%~15%,少数病例以回盲部为起点,多数是以回肠末端距回盲部几厘米到十余厘米处为起点套入结肠。
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