健康知识库

一、小儿脑炎概述

小儿神经系统感染性疾病是很重要的一类疾病，其中比较常见的，如流行性脑脊髓膜炎，其他化脓性脑膜炎，乙型脑炎及其他脑炎，脊髓灰质炎，柯萨奇病毒和埃可病毒感染等。还有比较少见的神经系统感染和感染有关的某些神经系统综合征等。

一、小儿脑炎的治疗方法

1.化脓性脑膜炎的治疗方法：抗生素治疗，应用肾上腺皮质激素，治疗硬膜下积液及脑室管膜炎及脑积水等并发症。对症治疗如急性期严密监测生命体征，定期观察患儿意识，瞳孔改变，呼吸节律改变，及时处理颅内高压，预防脑疝发生。及时控制惊厥发作，防止再发，监测并维持体内水，电解质和血浆渗透压和酸碱平衡。对有抗利尿激素异常分泌综合征表现者，积极控制脑膜炎的同时，适当限制液体入量，对低钠血症症状严重者酌情补充钠盐。

2.病毒性脑炎治疗方法：病毒性脑炎无特异性治疗，病毒性脑炎呈自限性，急性期正确的支持治疗与对症治疗是保持病情顺利恢复，降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括：密切观察病情变化，加强护理，保证营养供给，维持水电解质平衡。控制脑水肿和颅内高压。控制惊厥发作，呼吸道和心血管功能的监护与支持。抗病毒药物应用：病原尚未明确的病毒性脑炎应首选阿昔洛韦，因为单纯疱疹病毒脑炎是最严重的病毒性脑炎，阿昔洛韦具有肯定疗效。如果是巨细胞包涵体病毒脑炎，更昔洛韦治疗有效。