健康知识库

一、小儿急性胆囊炎概述

小儿急性胆囊炎是小儿比较少见的一种疾病，小儿急性胆囊炎常常与急性胆管炎同时存在，小儿急性胆囊炎伴发胆石症者更罕见。北京儿童医院25年间收治66例小儿急性胆囊炎，男孩49例，女孩17例，仅有1例13岁女孩患急性化脓性胆总管炎伴有结石。小儿急性胆囊炎的病因主要为胆管梗阻引起胆汁潴留和细菌感染导致，导致胆管梗阻原因有胆道先天性狭窄，胆道炎症导致狭窄，寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛等等。细菌感染的途径是通过淋巴，肠道和邻近器官进入胆囊，常见致病菌为大肠埃希菌，葡萄球菌，溶血性链球菌，变形杆菌，可以是单一细菌感染，也可以是两种或者以上细菌混合感染。

二、小儿急性胆囊炎可以引发哪些疾病呢？

1.小儿急性胆囊炎腹痛：小儿急性胆囊炎的发病比较急骤，大多数宝宝得病后一天内就诊，小儿急性胆囊炎发作时有主要症状腹痛，寒战高热，偶有症状是黄疸。腹痛部位是上腹部，疼痛性质是钝痛，胀痛，剧烈绞痛，疼痛可以持续性疼痛，也可以是间断性疼痛，腹痛时可以伴有恶心，呕吐等不适，按压小儿右上腹时可以感到腹部比较紧，按压有疼痛，可以触到肿大的胆囊。

2.小儿急性胆囊炎发热：发热体温一般持续38.5摄氏度以上，最高可以41摄氏度以上，高热可以导致小儿出现惊厥，精神状态不好，谵妄或者昏迷等不适。

3.小儿急性胆囊炎黄疸：小儿急性胆囊炎导致的黄疸程度比较轻，持续时间比较短。

4.小儿急性胆囊炎中毒性休克：个别严重的小儿急性胆囊炎首发症状是中毒性休克，经过治疗后才出现腹膜炎症状如腹胀，全腹紧张，压痛等等。