健康知识库

一、新生儿黄疸概述

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一个症状，新生儿的定义是胎儿娩出后脐带结扎开始至出生后二十八天以内的宝宝。新生儿根据出生时胎龄分为早产儿，足月儿和过期产儿。新生儿黄疸的产生是血液中的红细胞破坏后代谢产生的胆红素形成的，由于新生儿红细胞寿命短，各个器官发育不成熟，早产儿尤其还会存在导致黄疸的感染，缺氧，喂养不耐受，低血糖等原因，可以导致黄疸持续时间比较长。一般正常情况下足月儿和巨大儿黄疸消退时间是出生后十四天左右，早产儿虽然黄疸持续时间比较长，但是也会在出生后一个月左右消退，无论是早产儿还是足月儿或者过期产儿，如果黄疸出生后一个月还没有消退，这种情况属于不正常情况。需要及时诊治。

二、新生儿黄疸一个月还没退怎么办呢？

首先化验血中胆红素三项，确定新生儿黄疸是否为异常，然后通过胆红素三项确定是直接胆红素值增高还是间接胆红素值增高。根据不同胆红素增高类型给予不同的治疗方法，间接胆红素增高给予照蓝光或者日光浴和应用益生菌类药物退黄治疗，对于直接胆红素增高给予中成药或者西药熊去氧胆酸利胆降低胆红素治疗。同时需要化验检查确定导致黄疸不退的可能原因。如化验检查肝功看看有没有婴儿肝炎综合征，化验甲状腺功能看看有没有甲状腺功能减退症，化验优生四项看看有没有病毒或者弓形虫感染。做肝胆彩超看看有没有肝胆系统异常影响胆红素排泄，还需要注意有没有母乳性黄疸可能，根据结果给予病因治疗。