健康知识库

一、儿童肛裂概述

儿童肛裂是一种皮肤裂开，发生的部位是肛管齿状线以下皮肤，累及的程度是皮肤全层裂开。任何年龄都可以发生肛裂，所以儿童也不例外，儿童肛裂发生的原因大多数是大便干燥，排大便时用力可以使干硬的粪便擦伤或者撑裂肛管的上皮形成肛裂，在齿状线邻近部位皮肤有慢性炎症的时候，肛管组织因为纤维化而出现弹性减退，又由于解剖上的特点，排便时肛管后方皮肤是最容易遭受损伤从而发生比较深的撕裂，撕裂处因为继发感染而形成慢性溃疡创面，所以肛裂的实质是一慢性感染性的溃疡，这个慢性感染性溃疡可以导致肛门括约肌痉挛，引流不畅和出现经常性的大便擦拭皮肤，导致创面不容易愈合，而转为慢性溃疡，所以肛裂多为灰白色比较硬的组织，边缘的皮肤有潜行的现象，溃疡最下端的略隆起，呈袋状皮赘，突出肛门外很像是外痔，所以常常称为前哨痔。

二、儿童出现肛裂应该怎样治疗

小儿肛裂治疗首先保持大便通畅和避免大便干燥，温水坐浴或者高锰酸钾坐浴，可以使肛门括约肌松弛，可以减轻排便疼痛和促进创面愈合。时间比较久的肛裂可以采用百分之十到百分之二十的硝酸银液涂肛裂裂口，然后给予生理盐水冲洗，或者用百分之零点五的普鲁卡因封闭，隔天一次，可以止痛和促进肛裂愈合，经过上述治疗无效果时，可以考虑裂隙瘢痕组织切除，创口不缝合，手术后保持排便通畅和经常坐浴，一般七天左右痊愈。