目前评估大便是否正常的方法主要有以下几方面:外观,颜色,性状,频率及化验结果等。
外观:母乳喂养的宝宝大便多数糊状,奶粉喂养的宝宝大便呈软条状,可以伴有少量奶瓣,添加辅食的宝宝许多可能有辅食的颜色或者木有完全消化的辅食。
颜色:正常的大便呈黄色或者绿色,有些跟用药或者特殊奶粉,比如深度水解奶粉或者氨基酸奶粉,大便可以深绿色等。
频率:一般母乳喂养的大便一天不超过四次,有些宝宝可能用劲儿或者放屁带点儿大便,主要不是水样便,多数是正常现象。有些宝宝可以好几天一次大便,只要肚子不胀,不影响吃奶,睡觉等也属于正常现象。
化验结果:下面我主要介绍一下大便常规的采集及如何看化验结果
一,标本一般建议用干燥洁净取新鲜大便,查寄生虫虫卵时一般情况下建议隔天一次或者每天一次连续查三次,因为寄生虫都有周期性排卵现象,大便潜血阳性的需要素食三天并在三天内不用铁剂及维生素C。
二,宝宝正常的大便颜色是黄色和绿色,潜血阳性或者柏油样便或者鲜血便需要进一步检查确诊,口服铁剂及动物肝脏等可以出现潜血阳性,需要鉴别。脓血便或者黏液血便多见于肠炎,痢疾等,需要找医生诊治,陶土样便多见于梗阻性黄疸,婴儿肝炎综合征等,这些也需要到医院检查确诊并及时针对性治疗,有些宝宝拉肚子用思密达的时候可以出现类陶土样便,但是没有黄疸,容易鉴别。如果出现果酱样便并伴有反复呕吐,无明显原因的哭闹需要排除肠梗阻,三岁以内的宝宝容易肠套叠。如果粪便中有黄色乳凝块或者蛋花样便多见于消化不良或者肠道病毒感染,这种时候需要预防脱水,注意小便情况,精神反应情况,小便少,精神反应不好适当多喝补液盐水,用思密达保护肠道黏膜,补充肠道菌群如常乐康改善肠道功能,如果喂药喂水困难需要及时到医院诊治。如果粪便恶臭多数需要排除肠炎。
化验结果肠炎表现:粪便白细胞一个以上+或者脓球,潜血一个以上+
大便呈粘液血便或者脓血便。
还有些宝宝合并真菌感染,霉菌性肠炎,大便呈拉长丝状,化验结果看见真菌孢子或者镜检看见霉菌。