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临床过程中,经常会碰见儿童皮疹的问题,小儿皮疹多种多样,情况又极为复杂,我们要怎么区分呢?
皮疹根据其形态可分为斑丘疹(包括斑疹、丘疹)、疱疹(包括大疱、小疱脓疱)、荨麻疹(风团疹)及紫癜。同种皮疹可见于不同疾病,同种疾病可见不同皮疹。皮疹大多见于过敏性疾病,感染性疾病,还有很多皮疹多见于一些风湿免疫性疾病,因此,重视皮疹,可以减少误诊漏诊率。具体皮疹分析如下:
1.斑丘疹多见于急性传染性出疹疾病(麻疹,风疹、幼儿急疹,猩红热等)、药疹及婴儿湿疹。传染性皮疹大多会有发热等病史,其中,猩红热要引起重视,不积极治疗有可能引起免疫损伤,出现肾小球肾炎。而药物疹多有特殊药物用药史,例如青霉素类、头孢类等。而婴儿湿疹一般多有家族过敏史,大多新生儿期就会出现,乳母进食海鲜,花生坚果类会加重。
2.疱疹常见于水痘、带状疱疹、单纯性疱疹、疱疹性湿疹。水痘,带状疱疹传染性很强,要注意隔离治疗。
3.紫癜常见于血小板数量减少及质量变化,例如特发性血小板减少性紫癜。还有毛细血管壁渗透性增加,红细胞和血浆由毛细血管壁渗出,例如坏血病,败血症,过敏性紫癜等。紫癜需要积极治疗原发病,否则容易引起免疫损伤。
小儿皮疹种类很多,皮疹很多是某些疾病的预兆,需要引起足够重视。希望这个小小课题,能够帮到家长们!
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