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幼儿急疹（exanthema subitum，ES）即婴儿玫瑰糠疹（roseola infantum，RI），是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3-5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。

病原体：

人类疱疹病毒6型（HHV-6）是主要病因，绝大多数ES由HHV-6B型感染引起，极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中，B型的感染多见，在免疫抑制病人，两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型（HHV-7）、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。

临床表现：

1.年龄：多见于6~18个月大的婴幼儿；

2.高热：突发高热，体温在39-40℃左右，持续不退，可有轻微咳嗽或拉肚子，精神食欲良好；咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

3.热退疹出：发热3-5天后，热度突然下降，在24小时内体温降至正常，热退同时或稍后出疹，皮疹为红色斑丘疹，散在，直径1-5mm不等，压之褪色，部分丘疹相互融合成较大的红色斑片，似风疹或麻疹。皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1-2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。

4.血常规：外周血白细胞计数正常或减少，而淋巴细胞分类计数多增高。

5.发病时间：本病一年四季均可发生，以5月与10月最为多见。

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治疗：

1.隔离与预防：本病有一定传染性，隔离患儿至出诊后5天。本病传染性不强，病毒经唾液、气管分泌物及尿液排出，幼儿通过与父母密切接触而感染。预防措施同呼吸系统疾病的预防方法。

2.主要是对症处理：

1）充足的水分和营养丰富易消化饮食；

2）高热时可给予物理降温或小量退热剂；体温超过38.5℃时用泰诺林、百服宁或美林等退热药口服，以防孩子高热抽搐。

3）出疹后保持局部清洁卫生，避免抓挠破损。

3.医院处理指证：

1）哭闹烦躁严重或精神萎靡；

2）高热持续不退或高热惊厥；

3）免疫缺陷或其他合并症的婴幼儿；

4）皮疹破溃感染等。

预后：

本病预后良好，严重的并发症很少发生，有报道患儿可出现HHV-6脑病、肝炎、嗜血细胞综合征等。