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为打消家长朋友的心中顾虑,今天我们再说‘血丝便’。
怎么引起的?
我们肉眼发现的血丝,就是出血,其原因有以下几方面:食物蛋白过敏是最常见的原因;其次是炎症引起的,比如细菌性痢疾;还有肛裂也会导致便中带有血丝。
鉴别以上原因,很简单,查个大便常规,如果其中有较多的白细胞、而红细胞少,此时考虑炎症的可能性大,多见于细菌感染。如果便常规中红细胞多见,仅偶见白细胞或没有,此时要考虑出血所致,结合宝宝的表现,考虑过敏或肛裂的可能性大。而肛裂引起的出血往往是附着在大便外面或便后少许滴血,检查肛门可以很直观发现肛门处有裂口。必要时需行肠镜进一步检查排查其他少见原因。
隐血是怎么回事?
? 大便常规检查中的隐血阳性不代表有出血,可能是宝宝的饮食原因导致,如饮食中有肉、肝等成份,便中隐血就会阳性。
怎么办?
如果确定为食物蛋白过敏引起的,先记饮食日记并观察,回避可能的过敏食物后,血丝便会消失。其中,牛奶蛋白与鸡蛋蛋白是较为常见的过敏原。如果是时间较长不好转,要看是否影响到宝宝的发育,看有没有出现贫血等,如果有,建议使用氨基酸奶粉。
如果是细菌感染引起的,要在医生指导下规范使用抗生素治疗。
如果是肛裂,便后温水洗,然后涂红霉素软膏。同时注意调整饮食中蔬菜成份,保证大便松软易于排出。
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