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小儿急性喉炎是上呼吸道疾病,属于儿科常见的疾病,常常是夜间急诊的疾病之一。
喉炎是因为各种感染引起的喉头水肿,出现的声音嘶哑、犬吠痒咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难。夜间病情较白天加重,有的孩子会有前期发热、流涕、咳嗽等症状,也有孩子是以声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难为首发症状就诊的。
当孩子出现上述症状时,要追问孩子有没有异物吸入史,给孩子查血常规、血生化检查,如果出现呼吸困难,血气分析也要检查,合并咳嗽的,胸片要检查。
小儿喉炎大多属于急症,需要立即带孩子去医院治疗的,尽快解除孩子的喉梗阻的症状。轻症根据孩子化验结果给予口服抗感染药物,和雾化吸入布地耐徳等吸入激素治疗减轻喉头水肿。如果孩子病情重,有喉梗阻明显的情况,要给予孩子吸氧、监护生命体征、雾化吸入激素和静脉用激素和抗感染治疗,避免孩子剧烈哭闹。严重的呼吸困难,需要气管插管或气管切开治疗。
很多喉炎的孩子,炎症向下发展出现咳嗽、有痰,成为气管炎或肺炎,需要拍胸片检查,给予抗感染药物和化痰对症治疗。
急性喉炎容易反复发作,平日要加强护理,及时增减衣物,多加锻炼,增强体质,预防感冒,不要接触感冒病人。在季节变化,病毒流行的时候不去人多的场合。
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