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高热惊厥也叫热性惊厥，是儿科常见的急症之一，在发热时突发的抽搐，多见于3岁以下的孩子，也有大孩子出现，有遗传倾向。

高热惊厥分为单纯性热惊厥和复杂性热惊厥，单纯性热惊厥发生于3岁以下，抽搐时间少于15分钟，全身大发作，一般一次发热过程中抽搐一次，很少发生两次的。复杂性热惊厥，发生于小于6月或大于6岁，反复抽搐多次，抽搐时间大于15分钟或持续抽搐，一般是部分发作。复杂性热性惊厥容易发展成癫痫。

热性惊厥的原因是因为孩子小，大脑发育不成熟，体温骤升时出现的大脑皮层的异常放电。是排它性诊断，在孩子出现发热抽搐时要排除颅内感染、中毒性脑病、癫痫、电解质紊乱，血糖内环境不稳定、大脑发育不成熟等疾病。排除其他疾病后诊断热性惊厥。

在孩子出现抽搐时，在孩子病情稳定后，做血常规、电解质、血糖、血生化，头颅CT或核磁，脑电图检查。如果伴有发育落后的，查一下遗传代谢疾病的筛查。

在孩子出现热性惊厥时，首先控制抽搐，有静脉通路时给地西泮镇静止抽，没有静脉通路时给予水合氯醛灌肠止抽，抽搐持续状态时，给予咪达唑仑持续静脉注射镇静。抽搐后给予甘露醇降颅压。给予退热药退热，治疗原有的发热的疾病。

如果孩子频繁发生抽搐，可以在孩子出现发热时，在给予退热药治疗原有疾病的同时给予镇静药预防抽搐。