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哮喘是一种儿科常见的呼吸道疾病,是气道的慢性炎症。可常年发病,以春季和秋季多发,见于各个年龄段孩子,和多种因素有关系。常常合并各种过敏,比如湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎。
哮喘的病因有遗传倾向、接触过敏物质,有各种促发因素的存在。很多哮喘的孩子有哮喘或喘息家族史,小时候的湿疹。可以因为接触各种过敏源诱发哮喘,过敏源可以有尘螨、春季花粉、柳絮、秋季各种草的种子等等都可以作为吸入的过敏源引起哮喘。食入的过敏源可以有鱼虾等海鲜类食物、牛奶、鸡蛋、各种肉类,水果可以有芒果、菠萝等。
有一些诱发因素也可以引起哮喘,比如感染、病毒可以诱发、运动、精神紧张、气温变化、环境污染尤其是被动吸烟、空气污染严重时都可以诱发哮喘。
哮喘的典型发作是突发喘息,咳嗽、胸闷、气促,呼吸困难等。可以分为急性发作期、慢性持续期、长期缓解期。在孩子有哮喘家族史,出现喘息咳嗽时,要给孩子做血常规、过敏源、胸片、呼出气一氧化氮的测定、痰嗜酸粒细胞的监测来确定是否是哮喘。
哮喘的治疗以不同分期、不同严重程度来制定不同的治疗方法。急性期严重发作时,要给予静脉的激素治疗和雾化支气管扩张剂,当出现呼吸困难,缺氧明显时,要呼吸机辅助治疗。在缓解期给予吸入激素治疗,布地耐徳最常见。长期口服孟鲁司特。长期控制不好的,可以用免疫治疗。
哮喘是长期控制不发病。孩子平日要在衣食住行各方面要注意。首先孩子要查清楚过敏源,避免接触各种过敏物质,不进食过敏食物,不养猫狗宠物,不养花草,加强锻炼,避免接触感冒病人,预防感染,避免被动吸烟。空气污染时出门戴口罩。
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