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手足口病在儿科是很常见的传染病,常年可以发病,以春夏季多见,可以造成流行,多开始于每年4月份,逐渐增多,夏季后逐渐减少。可发生于各个年龄的孩子,以3岁以下多见。
手足口病是病毒感染引起的,肠道病毒感染引起,科萨奇病毒、EV71多见,其中EV71感染的手足口病可以发展成重症。
手足口病分为轻症手足口病和重症手足口病。手足口病可以出现发热,手心,足底出现皮疹,可以是红色丘疹,疱疹,也有肛周皮肤出现丘疹,口腔黏膜和嗓子可以出现疱疹。发热和皮疹可以同时出现,也可以只有皮疹出现,皮疹可以上述部位都出现,也可以部分部位出现。轻症手足口病会有发热,皮疹,体温可以逐渐下降,精神好。当孩子出现体温反复不退,精神状态不好,出现睡眠不好,易惊醒、肢体抖动,就是合并脑炎了,属于重症了,再发展可以出现血压、血糖升高,呼吸困难或呼吸节律不规则,甚至肺出血,呼吸循环衰竭危及生命。
手足口病的治疗,就是对症治疗,轻症病例给予口服抗病毒药物,清开灵、豉翘颗粒等清热解毒药物,也可以雾化干扰素治疗,体温高了吃退热药。可以用开喉剑喷口腔减轻疼痛。让孩子清淡饮食,多喝水。
重症手足口病要住院治疗,合并脑炎给予降颅压,营养脑细胞治疗,控制血压血糖在正常范围,要给予免疫球蛋白抗炎,当出现呼吸不规则时给予呼吸支持及循环支持。
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