编辑:ddayh.cn
黄疸在临床中是很常见的疾病,也是新生儿科常见的问题,黄疸是因为体内胆红素升高引起的皮肤黏膜黄染。新生儿的黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,大孩子的黄疸都属于病理性的,需要明确黄疸的原因。
新生儿黄疸数值在不日龄和不同胎龄的孩子是不一样的,正常出生足月的宝宝出生2-3天出现黄疸,2周左右消退,早产的宝宝可以延迟到4周消退。不同的日龄孩子胆红素数值也是不一样的。足月出生的宝宝出生24小时内的胆红素不超过6mg/dL,宝宝在48小时以内的胆红素不超过9 mg/dL ,72小时之内的胆红素不超过12mg/dL,宝宝在72小时以后的胆红素值不超过15mg/dL. ?
在孩子出现皮肤黄染时,要监测胆红素数值,超过了同日龄和同胎龄的孩子的正常值,就属于病理性黄疸,要根据不同原因给予相应的治疗的。病理性黄疸的原因可以有溶血,感染,红细胞增多症,母乳性黄疸,病毒感染、遗传代谢性疾病等等。其中母乳性黄疸可以持续到2月才会逐渐消退。
在孩子的胆红素超过正常指标时,如果胆红素以间接胆红素为主时,要给予蓝光退黄,胆红素指标达到换血标准或出现胆红素脑病的症状时,给予换血治疗。如果考虑母乳性黄疸,可以停3天母乳看看胆红素消退情况。当胆红素以直接胆红素为主时,要查清楚黄疸原因给予相应治疗。
热门小儿科