健康知识库

腹泻是儿科最常见的消化道疾病。会有大便次数增多、大便性状的改变。分为急性腹泻和慢性腹泻，15天以内的腹泻属于急性腹泻，超过两个月的属于慢性腹泻。15天到2月的属于迁延性腹泻。其中小宝宝的生理性腹泻属于慢性腹泻。

生理性腹泻是指小宝宝出生后不久就会出现的大便异常，可以有大便稀，糊状便或稀便，有的会有泡沫，酸味，会在吃奶后很快就拉的情况，大便次数不等。口服普通药物不能缓解腹泻症状。但是不影响孩子的生长发育。

生理性腹泻的原因和妈妈奶里面的前列腺素E增加和宝宝肠道乳糖酶缺乏有关系。如果是妈妈奶里面的前列素E增加为主的，一般在孩子2-2月左右孩子肠道适应后会逐渐好转。乳糖不耐受包括先天性乳糖不耐受和继发性乳糖不耐受，是孩子肠道内缺乏乳糖酶，不能消化奶里面的乳糖引起的腹泻。先天性乳糖不耐受一般需要干预或添加辅食才会逐渐好转。继发性的乳糖不耐受，一般是在其他原因引起的腹泻后引起的肠道乳糖酶的减少，出现的腹泻。

如果孩子精神状态好，吃奶好，大便量不大，小便正常，不影响孩子的生长发育，不用特殊处理，观察就行。如果孩子大便次数特别多、稀，孩子食欲不好，影响生长发育，需要给予干预治疗。在孩子出现迁延性腹泻时，要根据孩子的病史、大便形状孩子体重增加和精神状态来确定原因，也可以通过化验大便来确定原因。如果孩子的腹泻影响了孩子的生长发育，或有精神不好，尿少等脱水症状时，要给予喝口服补液盐或输液治疗。换无乳糖奶粉或氨基酸奶粉或口服乳糖酶。继发性乳糖不耐受时，可以在大便正常后逐渐的换回母乳或配方奶粉。