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过敏性鼻炎有遗传倾向,在接触的过敏物质后出现的鼻部过敏症状,主要会有喷嚏,流清涕,鼻痒,鼻塞的症状。是耳鼻喉科常见的疾病。
过敏性鼻炎会合并鼻窦炎,除了有过敏性鼻炎的症状以外,会有反复流脓鼻涕、鼻塞、严重有头晕、头疼。
过敏性鼻炎是接触吸入性过敏物质时出现症状,可以是全年发生,也可以有季节性发病,过敏物质可以有冷空气、尘螨、花草、霉菌、动物皮毛等等。
当过敏性鼻炎合并呼吸道细菌感染时,反复出现时,会合并鼻窦炎,会有流脓鼻涕。
当孩子出现反复流涕喷嚏时,超过一周时要考虑过敏性鼻炎的可能查体可以见到鼻黏膜苍白、水肿,可以通过查过敏源及皮肤点刺试验确定过敏源。当合并鼻窦炎时,通过鼻内镜检查可以看到鼻窦口有脓性分泌物存在。可以做鼻窦CT来确诊。
确诊鼻炎、鼻窦炎时,首先尽量避免接触过敏源,口服西替利秦或氯雷他定、孟鲁司特抗过敏,鼻塞,流脓鼻涕可以用麻黄碱滴鼻液滴鼻,疗程不超过一周。也可以用负压置换清洗鼻窦腔。同时可以口服阿莫西林克拉维酸钾抗感染,鼻渊舒口服液口服。当喷嚏、鼻塞严重的,可以鼻用激素外用。对于严重的过敏性鼻炎,普通治疗效果差的,可以用免疫治疗和生物治疗,治疗费用较高。
平日加强护理,预防反复呼吸道感染,也是预防鼻炎鼻窦炎反复发作的方法。
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