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结膜炎是因为各种原因引起的结膜炎症的总称。结膜炎可以分为急性,亚急性和慢性结膜炎。结膜炎分为感染性和非感染性。感染性结膜炎根据病原体可以分为病毒性、细菌性、支原体、真菌性。非感染性结膜炎最常见的是全身或眼睛局部过敏引起的。也可以因为物理、化学因素刺激引起结膜炎。
结膜炎的共同特点是眼睛的分泌物和结膜充血。结膜炎可以有畏光、流泪、眼痒,眼部异物感、烧灼感及眼睛分泌物。查体可以见到眼结膜充血和水肿,眼部分泌物,结膜下出血,睑结膜边缘可以看到乳头和滤泡。在结膜表面可以看到因为纤维素渗出形成的假膜。
结膜炎的诊断可以通过结膜刮片来确定病原种类和结膜炎反应的特点。还可以进行结膜分泌物的细菌学检查、细菌培养和药物过敏试验。
感染性结膜炎有传染性,可以通过共同使用洗漱用品、密切接触引起的共同传播。
感染性结膜炎要根据病原菌的检查给予抗感染的消炎药膏或滴眼液。可以给托百士滴眼液滴眼。在用药前可以使用高锰酸钾稀释溶液冲洗结膜囊。要做好隔离措施,避免传染给其他人。
非感染性结膜炎大多是是过敏引起的,可以应用组胺药,常用的抗过敏的滴眼液:富马酸依美斯汀滴眼液和盐酸左卡巴斯汀滴眼液。如果滴眼效果不好,有全身症状时,可以口服西替利秦或氯雷他定抗过敏,如果孩子症状重,要给予输液治疗
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