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病毒性心肌炎是各种原因引起的心肌症状炎症性病变。常见于感染、物理和化学因素，儿科的心肌炎最常见的原因是病毒感染。病毒性心肌炎的临床表现不一样，轻重不同。可以见于各个年龄段的孩子。

病毒性心肌炎最常见的病毒有柯萨奇病毒、艾柯病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、肝炎病毒、流感病毒等等都可以引起病毒性心肌炎。

儿科的病毒性心肌炎的症状轻症和心肌病变的范围、程度有关系。病变轻者可以没有症状。病变严重者可以发生爆发性心肌炎，严重危及孩子的生命。在发病初期孩子可以有呼吸道感染或肠道感染的病史，随即出现胸闷、气短、头晕、心慌、心前区疼痛和双下肢水肿。爆发性心肌炎发病初期可以出现呕吐、腹痛，很快出现呼吸困难、晕厥。病毒性心肌炎的孩子查体或做心电图可以有心动过缓、传导阻滞、心率失常，心脏超声可以有心脏扩大。

在孩子出现肠道病毒感染或呼吸道感染以后出现上面的症状时，要给孩子做心肌标志物、心肌酶、心电图、心脏超声检查。也可以做胸片看心脏扩大情况。

当孩子在呼吸道感染或肠道感染后出现上述症状时，可以给孩子做心肌酶、心肌标志物检测，心电图和心脏超声检查。胸片可以看是否有心脏扩大。病毒性心肌炎的孩子会有心肌酶和心肌标志物明显升高，心脏扩大、左室射血分数降低。对于轻症的心肌炎、可以没有明显症状、不用特殊治疗。对于重症的心肌炎患儿要卧床休息，没有心脏扩大的一般卧床3月左右，有心脏扩大到需要卧床时间更长，一般6月左右。除了卧床休息，需要药物治疗。要用营养心肌治疗。合并心律失常的孩子要纠正心律失常治疗。有心源性休克的需要密切监测生命体征，抗休克治疗。严重的爆发性心肌炎的孩子，血压不能稳定的要使用体外膜肺等待心脏功能的恢复。