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脐疝是小婴儿常见的问题。外观可以看到脐部突出于腹壁,按压可以换纳。脐疝形成的原因是小婴儿的腹部肌肉比较薄弱,腹腔压力大的时候,腹腔内的脏器通过脐周围薄弱的肌肉突出于脐部,高出腹壁形成突出物。可以通过按压回缩。
新生儿的脐疝属于先天性疾病。脐带在出生1-2周脱落后可以在局部形成瘢痕,是新生儿腹壁比较薄弱的地方。在小宝宝经常哭闹、咳嗽、腹泻等增加腹压的情况下,腹腔内的脏器可以通过这个部位薄弱的肌肉突出到外面,对于体质弱或早产宝宝来说更容易发生。
脐疝可大可小,查体可以看到脐部半球状的突出物,软的囊状,用手按压可以还纳,可以感觉到肠鸣音,在孩子哭闹等腹压增高的时候再次出现。新生儿脐疝大部分是没有症状的,只有一部分小宝宝可以出现消化不好,腹痛,小宝宝表现出来的是间断哭闹。
脐疝可以通过查体来确诊。一般不需要做检查。如果不能明确诊断的脐疝,可以通过X线和腹部超声来除外其他的腹壁疾病。
脐疝一般不会出现坎顿,大部分不需要治疗,大多数可以通过脐筋膜逐渐收缩逐渐闭合而痊愈,可以通过脐疝带按压局部,观察可以了。也有个人孩子在2岁后还是不能闭合的需要手术治疗。
对于刚刚出生的小宝宝,在孩子哭闹时可以用手按压脐部,预防脐疝的发生。
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