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小儿腹泻是儿科最常见的消化道疾病,根据腹泻的原因分为感染性和非感染性的腹泻。可以见于各种年龄的孩子。
非感染性腹泻的发病原因有受凉、药物刺激、食物不耐受、肠道过敏引起。感染性腹泻感染病毒病原有病毒、细菌最常见。病毒感染的病毒有诺如病毒、轮状病毒、腺病毒。感染的细菌种类有大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等。
病毒感染引起的腹泻会有反复发热,频繁呕吐,大便次数多,稀,大便溃疡是稀便、水样便、蛋花汤样大便,次数十几次甚至数十次,会伴有精神不好、尿少等脱水症状。细菌感染引起的腹泻会有发热、腹痛,里急后重、脓血便或粘液便。中毒性痢疾可以出现抽搐、休克和昏迷。
非感染性腹泻的治疗以对症治疗为主。如果是肠道过敏,避免接触过敏源,小宝宝乳糖不耐受的给予乳糖酶或换无乳糖奶粉。受凉或饮食不当引起的腹泻,注意饮食,口服蒙脱石散。病毒感染引起的腹泻也是对症治疗,保护胃肠黏膜、调理肠道菌群,补充水分和电解质。保持水电解质平衡状态。
当孩子出现反复高热不退,频繁呕吐不能进食的,大量排便造成精神状态差、眼窝凹陷、口唇干燥、尿少等脱水症状时、在孩子高热、抽搐和出现呼吸、心率加快、血压下降等休克症状时要立即送医院抢救治疗。对于严重的脱水、休克需要立即扩容、抢救休克,有抽搐的要镇静止抽治疗。
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