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小儿便秘是因为各种原因引起的排便次数减少,大便干、硬不好排便,排便次数增多,有便意排不出的现象。小儿便秘分为功能性便秘和器质性便秘。
功能性便秘的原因:小宝宝可以因为妈妈进食过多刺激性食物,饮食不规律、进食少饮食便秘。大的孩子可以因为进食过多含有高蛋白食物,粗纤维食物过少引起的便秘,也可以因为生活环境改变,影响排便、引起便秘。也可以因为结肠功能紊乱、肠道菌群失调、活动过少的孩子也可以引起便秘。食物不耐受的孩子也可以引起便秘。
器质性原因可以因为各种疾病引起:可以见于消化道畸形 ,最常见的是巨结肠。内分泌疾病甲亢可以引起便秘。药物可以引起便秘,比如补充过多钙剂、铁剂、阿片类药物等等。也可以见于遗传代谢性疾病。
当孩子出现便秘时,可以根据孩子的情况做检查,大便常规、寄生虫检查,钡灌肠、血生化检查、遗传代谢性疾病,基因检查、内分泌检查等等。
便秘首先要明确原因。如果是器质性疾病,要给予治疗原发疾病。解除便秘可以灌肠或导泻缓解症状。平日要养成每天固定时间排便的习惯,让孩子形成排便记忆习惯。改变饮食结构,让孩子多吃粗纤维食物,可以给宝宝吃高纤维的水果和蔬菜,例如:梨子、草莓、西梅、牛油果、西红柿、芒果、豆類、紅薯、扁豆、土豆、玉米、豌豆、西蘭花、包菜、菠菜、花菜等。如果食物改变不能缓解,可以给孩子口服药物治疗,可以吃一段时间的肠道益生菌调理肠道,可以口服乳果糖、聚乙二醇、液体石蜡等泻剂。
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