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正常宝宝的大便颜色黄色、软便,超过6月宝宝一般大便一天1-2次,孩子主动排便,没有异常伴随症状。
当宝宝大便带血时、属于异常情况,一般包括以下几个原因:1.肠道感染。多伴有发热、里急后重、腹痛、脓血便。2.肠道过敏,以肠道蛋白过敏多见,多见于小婴儿,进食母乳或奶粉后出现大便带血。孩子多精神状态好,没有异常的情况。3.肠套叠,一般突然发生,大便以血为主,典型的会伴有呕吐、腹痛、腹胀、没有排气。孩子会有间断哭闹。4.肛裂:一般会有大便干燥、排便困难、排便痛苦。5.痔疮。查体可以看痔疮出现。6.直肠结肠肿瘤。儿童少见。7.直肠结肠疾病。8.全身出血性疾病。比如血液病、凝血因子缺乏、急性传染病等。9.消化道大量出血等。
当孩子出现大便带血时,要详细询问病史,询问饮食、大便情况,伴随症状,既往史,详细查体。根据病史和查体情况,进行检查。首先化验大便常规和潜血,血常规。如果有呕吐腹胀的,做腹部超声。有既往出血疾病的,查凝血因子。怀疑肠道过敏的查过敏源。必要时做肠镜、腹部CT等检查。
大便带血的治疗根据病因不同,治疗方法不同。肠道过敏的避免过敏食物摄入。肠道感染的给予抗感染治疗。对于大便干燥引起的,改善大便,治疗便秘。外科疾病引起的,需要手术治疗。
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