健康知识库

咳嗽是儿科常见的症状，分为干性咳嗽和有痰的咳嗽。可以见于所有人群，咳嗽可以是呼吸道疾病，也可以是其他原因引起。

引起咳嗽的原因有呼吸道感染，也是最常见的疾病。包括上气道的咽炎、鼻部分泌物倒流引起的上气道综合征、咳嗽变异性哮喘、特殊味道的刺激、药物引起、支气管肿瘤、气管外血管畸形压迫、纵隔肿瘤、肺淤血、肺纤维化和胸膜疾病等的都可以引起咳嗽。

在孩子出现咳嗽后，要区分咳嗽的性质，如果是干咳，需要询问孩子咳嗽的时间，咳嗽伴随症状，既往有没有相同的症状，有没有服用药物，有没有过敏史。可以给孩子化验血常规、支原体抗体、胸片或肺部CT，过敏源、肺功能检查。

如果孩子是呼吸道感染引起的咳嗽，可以根据化验结果选择抗生素，引起干咳的支原体感染的多见，支原体抗体阳性的，口服阿奇霉素或罗红霉素。咽部和上气道综合征，需要治疗咽炎或鼻窦炎等原发疾病。药物刺激引起的，停用或更换药物。对于有肺部肿瘤或支气管肿瘤、气管外压迫引起的咳嗽，可以根据情况手术治疗。咳嗽变异性哮喘或特殊味道引起的干咳，可以雾化吸入布地奈德和特布他林治疗，口服止咳药物治疗。有过敏因素存在的干咳，除了可以雾化吸入药物以外，可以口服西替利秦或氯雷他定口服。

咳嗽只是症状，在孩子出现咳嗽时，需要明确咳嗽的原因，治疗原发疾病，辅以雾化吸入和口服药物治疗。孩子避免吃刺激性食物，多喝水。