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膀胱输尿管返流是因为各种原因指排尿时尿液由膀胱返流到输尿管或肾盂。可以造成上行尿路感染。

引起膀胱输尿管返流主要是因为膀胱和输尿管连接部位出现异常引起的。根据发病原因分为原发性返流和继发性返流。1.原发性返流最常见，因为先天性膀胱输尿管瓣膜机制功能不全，包括输尿管开口异常、膀胱三角肌组织无力、变薄，先天性膀胱黏膜下输尿管过短或水平位。有半数因为膀胱逼尿肌功能异常引起的返流。2.继发性返流包括反复尿路感染、膀胱颈和下尿路梗阻、妊娠和创伤等。还有尿路畸形、膀胱输尿管功能不全等原因。

膀胱输尿管返流的临床症状返流程度轻的可以没有症状。返流重者可以出现尿路感染，包括尿频、尿急、尿疼和发热。严重的可以有急性肾盂肾炎临床表现。后期可以并发高血压。如果返流发展到肾内，可以有蛋白尿。也有一部分发育障碍的孩子可以合并膀胱输尿管返流。因为反复的肾内返流最终可以发展成肾功能不全。

膀胱输尿管返流合并尿路感染时化验尿常规可以有脓尿、尿培养阳性。排尿性膀胱尿路造影是诊断膀胱输尿管返流的金标准。肾盂造影、放射性核素检查也可以诊断。DMSA扫描技术是诊断儿童返流性肾病的金标准。

膀胱返流性肾病的治疗主要控制感染、防止尿液返流，包块内科治疗和手术治疗。

膀胱输尿管返流手术后要注意观察引流管的放置，观察引流液的颜色、性质，各种通路是否通畅，观察患者的生命体征。病情平稳后指导患者和家属床上活动，早期离床活动，下床活动时要注意引流管不要滑脱。肛门排气后进食流食、半流食逐渐过渡普食。避免刺激性食物。