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腺样体肥大是耳鼻喉科疾病,多发生于儿童,部分成人也可以发病,和鼻咽炎有关系。
腺样体是位于鼻咽顶壁和后壁的交界处,咽隐窝里面,如果腺样体被炎症反复刺激引起增生,出现病理性增大,会出现相应的临床症状。就是腺样体肥大。
引起腺样体肥大的基本原因是鼻咽部炎症刺激,鼻窦炎、扁桃体炎、鼻炎可以影响鼻咽部,使腺样体病理性增生。变态反应性疾病、胃食管返流、淋巴组织活跃增生都可以诱发腺样体肥大。
增生的腺样体可以不同程度的堵塞鼻后孔、压迫咽鼓管、下流的分泌物可以刺激咽部、下呼吸道产生相应临床症状。鼻部的局部症状为鼻塞、流涕、说话有鼻音,耳部可以出现耳鸣、耳痛和听力下降,因为长时间的呼吸道不通、张口呼吸,可以使颌面骨发生异常,引起腺样体面容。还可以因为有分泌物下流引起咳嗽、喘息。长期呼吸道不通畅还可以引起慢性缺氧、呼吸暂停、影响睡眠。出现注意力不集中、生长发育减慢等。
腺样体肥大可以通过鼻镜检查,鼻部X线或CT确诊。
腺样体肥大的治疗分为药物治疗和手术治疗。除了对症治疗之外,急性期给予海盐水冲洗鼻腔,有感染时给予抗感染治疗,鼻用激素治疗。轻症的还可以考虑中医治疗。对于影响睡眠,出现呼吸暂停的,需要手术治疗。对于反复发作的扁桃体发炎,可以一起进行切除。
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