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孩子有尿尿不出来属于尿潴留,是泌尿外科疾病,可以发生在各个阶段的孩子、多发生男孩,分为急性尿潴留和慢性尿潴留。
引起尿潴留的原因很多,临床上分为机械性和动力性梗阻尿潴留。以机械性梗阻病变最为多见。机械性尿潴留包括尿路结石、尿道狭窄、尿道畸形、尿道肿瘤、便秘或膨出的膀胱挤压等。动力性尿潴留常见周围性神经病变和中枢性神经病变引起。还可见因为一些药物引起的膀胱肌肉收缩无力。
急性尿潴留发生时间短,尿液大量储存的膀胱内,膀胱充盈明显,尿液排不出来,可以出现胀痛明显、辗转难安,腹胀,需要给予紧急处理。
慢性尿潴留痛苦比急性尿潴留痛苦小,临床症状有尿频:排尿次数多,每天8次或更多次,排尿不顺畅;尿流微弱或中断,有尿不尽的感觉,还可以出现充溢性尿失禁。
尿潴留还可以引起肾积水和上尿路扩张。
尿潴留的孩子可以化验血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等,还可以做泌尿系超声、脊柱和大脑核磁检查。尿路动力学检查、逆行性尿路造影等检查。
尿潴留的治疗,急性期导尿解除尿潴留症状,积极查找原因,恢复正常排尿。慢性尿潴留可以先做膀胱引流术,查找原因、治疗原发疾病。临床治疗可以采用药物治疗和手术治疗。针对尿潴留可以导尿、膀胱造漏。还可以使用中药或手术治疗,
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