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咳嗽是儿科最常见的临床症状。可以见于各种年龄段的孩子，全年可以发病，引起咳嗽的原因很多，需要明确咳嗽的原因。
引起咳嗽的原因有呼吸道感染、气管异物、气道畸形、药物影响、上气道综合征、胃食管返流、心因性咳嗽等。其中夜间咳嗽为主的原因有支原体感染、咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、胃食管返流多见。
支原体感染是引起孩子咳嗽的原因之一，会有反复发热、咳嗽时间长，一般是干咳，夜间咳嗽多，发病一周后查支原体抗体阳性。检查胸片会有肺门炎症、肺间质性炎症、肺纹理紊乱、大片的炎症。
上气道综合征的孩子是因为鼻炎、鼻窦炎或咽炎引起的分泌物倒流到咽部引起的咳嗽，一般会在躺下后感觉咽部有分泌物刺激引起咳嗽、一般是有痰咳嗽。
咳嗽变异性哮喘的孩子夜间或晨起咳嗽，运动后咳嗽或接触过敏源后刺激性咳嗽。
胃食管返流是指孩子因为胃里的食物向上返流到咽喉部引起呕吐、咳嗽。夜间或白天睡觉时出现，现有恶心、吞咽动作，随后出现咳嗽，有的会伴有呕吐，吐的有胃内容物和黏液。
在孩子出现夜间咳嗽时，要根据孩子的临床症状酌情做胸片、支原体抗体、鼻窦CT、食管的PH值测定。
如果是支原体感染，给予阿奇霉素或罗红霉素口服或输液。如果是上气道综合征，需要治疗鼻腔的炎症。咳嗽变异性哮喘的孩子要长期吸入药物治疗。胃食管返流的孩子要给予左侧卧位，抬高上半身，口服奥美拉唑、多潘立酮等药物治疗。
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