健康知识库

(4) 立位训练?

1) 站起训练 (图9-12): 患者坐位, 双足平放于地面, 足尖与膝盖成一直线。 治疗者坐在患者对面, 膝关节屈曲并抵住患侧膝关节, 用肘部将患者上肢抵在自己的腰部, 另 一手置于患者肩部, 协助患者将身体重心向前移动。 当双肩前移超过双足时, 膝关节伸展而完 成起立动作。 起立时尽量患侧负重, 抬头看前方。

图9?站起训练 a

图 10?站起训练 b

图 11?站起训练 c

图 12?站起训练 d

2) 站位平衡训练: 静态站位平衡训练是在患者站起后, 让患者松开双手, 上肢垂于体侧, 治疗者逐渐除去支撑, 让患者保持站位。 注意站位时不能有膝过伸。 患者能独立保持静态站位 后, 让患者重心逐渐向患侧转移, 训练患腿的持重能力。 同时让患者双手交叉的上肢 (或仅用 健侧上肢) 伸向各个方向, 并伴有随躯干 (重心) 相应的摆动, 训练自动态站位平衡。 如在受到突发外力的推拉时仍能保持平衡, 说明已达到他动态站位平衡。?

3) 患侧下肢负重训练: 当患侧下肢负重能力逐渐提高后, 就可以开始患侧单腿站立训练。 患者站立位, 身体重心移向患侧, 健手可抓握一固定扶手起保护作用, 为避免患侧膝关节过度 伸展, 治疗者可用手辅助膝关节保持屈曲 15°左右, 然后患者将其健足抬起, 置于患侧膝关节 内侧, 躯干、 骨盆及患侧下肢位置不动, 将健侧下肢内收、 内旋。