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原来“乳”此---急性乳腺炎
编辑:ddayh.cn
急性乳腺炎,是指乳腺的化脓性感染,多见于哺乳期的妇女,初产妇更为常见,尤其是产后3到4周是发生急性乳腺炎的高发期。
1.常见病因
第一,乳汁淤积。很可能导致入侵细菌的繁殖生长,而导致乳汁淤积的原因主要有乳头发育不好,妨碍哺乳,而乳汁分泌过多或婴儿吸乳少、哺乳姿势不正确、乳腺管不通畅等也会造成乳汁淤积。
第二,细菌入侵。也可能常由乳头破损、皲裂处入侵,沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头睡觉或婴儿患有口腔炎吸乳时,细菌可直接侵入乳腺管,上行至腺小叶而发生感染。
2、临床表现
早期患者感乳房胀痛,继而局部皮肤发红,出现硬块,压痛明显。可有寒战、高热烧、腋窝淋巴结肿大、白细胞计数增高等。治疗不当常引起化脓。
3、治疗
一旦诊断,应及早采取积极的治疗措施,避免炎症范围扩大,破坏更多的乳腺小叶组织,并使病程延长,增加痛苦。
(1)用绷带或乳托将乳房托起。早期乳汁淤积期的病人,可以继续哺乳。
(2)炎症明显的乳腺炎患者,应暂停患侧哺乳,清洁乳头、乳晕,努力设法使乳管再通,可用吸乳器或细针探通,促进乳汁排空,防止乳汁淤积。局部可用25%硫酸镁湿热敷或理疗,促使炎症局限化。
(3)全身给予有效、足量的抗菌药物,如青霉素类。
(4)脓肿已形成应及时将脓液排出。脓肿较小的病人可先采用穿刺排脓的方法。范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好则应行切开引流术。
4、有效预防
第一、休息
产妇应注意休息,避免感冒、劳累。保持心情舒畅,情绪稳定,避免发怒、生气。平时注意防止乳房被挤压,撞击等外伤。
第二、保持乳房清洁
哺乳前后要用温水或肥皂水将两侧的乳房和乳头洗净。不要用酒精等化学物品来擦洗乳头,否则会使乳头局部防御能力下降,造成乳头干裂导致细菌感染。
第三、正确哺乳
定时哺乳,每隔2~3小时为宜。两个乳房交替喂乳,机会最好均等,以防哺乳后两侧乳房不对称。哺乳姿势要正确,最好采用坐位。
第四、避免乳汁淤积
每次哺乳后通过手按摩或使用吸乳器排空乳汁,避免乳汁淤积。
第五、防止乳头损伤
避免婴儿咬伤乳头。如有乳头破损或皲裂要停止哺乳,用吸乳器吸尽乳汁,及时涂抹抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。
第六、注意婴儿口腔卫生
如有口腔炎症要及时治疗。
第七、矫正乳头内陷
如有乳头内陷,可用吸乳器吸引、乳房按摩、或经常用手提拉乳头予以矫正。
第八、佩戴合适的胸罩
哺乳后佩戴合适的胸罩,既能托起乳房,保持乳房内部血液循环畅通,也有利于矫正乳房下垂。
第九、注意饮食调节
宜食清淡、营养丰富的食物,如西红柿、丝瓜、桔子、牛奶、瘦肉汤等;忌辛辣、刺激、荤腥油腻的食物。因为过于油腻的食物会使乳汁变得浓稠,造成乳腺导管的堵塞从而诱发急性乳腺炎。
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