健康知识库

1 什么是肛窦炎

肛窦炎是指齿线上方的肛隐窝部位的炎性病变，也叫肛隐窝炎，据说80%的肛肠疾病与肛窦发炎感染化脓有关，所以早期诊断、早期治疗肛窦炎可以预防很多肛肠疾病的发生。

2?肛窦炎的发病原因是什么？

由于肛窦的特殊解剖形态，肛窦内易积存粪便或被分泌物堵塞，造成感染、发炎。在临床上，肛窦炎的患者常有过食肥甘厚味、煎炸和辛辣食品、海鲜等的饮食特点，因此吃海鲜和辛辣食品是肛窦炎的诱发因素。需要指出的是肛窦发炎后，炎症若进一步发展则导致肛周脓肿。当然，由于人体自身有一定的抗病能力，再加上致病条件暂时不成熟，所以大多数肛窦炎仅限于肛窦局部，造成肛门局部不舒适等症状。

3?肛窦炎有哪些临床表现？

肛窦炎的主要临床表现是肛内疼痛不适。若平时不甚疼痛者，排便时疼痛会加重；若平时不痛者，排便时疼痛可发作，故需与肛门裂相鉴别。另外，肛窦炎可伴有肛门坠胀感，肛内疼痛可向会阴或骶尾部放射，排便时常带有黏液或血性分泌物，结果经常被误诊为肠道炎性疾病。这些都需要认真地鉴别。

4 怎样检查确诊肛窦炎？

经肛门指诊和肛门镜检查，再结合临床表现，不难确诊肛窦炎。当肛窦发炎时，肛门指诊可在肛内触到有明显的压痛的凹陷或有明显触痛的硬结，患者会因为疼痛而肛门紧缩。肛门镜下可以见到发炎的肛隐窝充血发红。结合肛内疼痛、排除痔、裂等肛肠疾病后，就可以确诊为肛窦炎。

5 怎样鉴别肛窦炎与肛门裂？

肛窦炎与肛门裂的共同点都有肛门疼痛或排便时肛门灼痛，肛门紧缩。二者的不同点是肛窦炎常有少许黏液从肛内溢出而肛裂没有；肛门裂伴有排便时粪便上染鲜血而肛窦炎没有此现象。肛门裂可在肛门（肛管）后正中位或前正中位触到和看到明显的裂口且触痛明显，而肛窦炎没有这一体征，这是肛窦炎与肛门裂最重要的鉴别点。

6 肛窦炎怎样治疗？

治疗肛窦炎有保守疗法和手术疗法，在保守治疗无效的情况下再行手术治疗。

在保守治疗中，口服西药抗生素对肛窦炎无明显的疗效；静脉点滴抗生素有一定疗效，常用药有沙星类抗生素；内服中药仙方活命饮治疗肛窦炎也有一定疗效。在保守疗法中，用中药或西药保留灌肠治疗肛窦炎，效果较显著。保留灌肠法是：中药以清热解毒和理气活血药为主组方治疗。西药可用庆大霉素注射液16万单位加30毫升生理盐水保留灌肠，每日1次，还可用左氧氟沙星注射液30毫升保留灌肠，也可用甲硝唑30ml保留灌肠，每日2次。

肛窦炎的手术疗法有切开挂线术和切开术，操作均比较简便，能够根治肛窦炎。

7 中医是怎样认识和治疗肛窦炎的？

中医认为肛窦炎的病因主要是过食肥甘、辛辣食物和鱼蟹等海鲜，使肠中生热，热毒夹湿，下注肛门而成，中医叫“湿热下注”。在治疗上，根据辨证，可用中药内服、熏洗和保留灌肠等方法，以清热解毒、理气活血药为主组方，如黄连、黄芩、黄柏等。有人用黄连、黄柏、大黄各30克煎成120-150毫升汤药，每日早晚各保留灌肠20-30毫升保留时间最少30分钟，效果显著。

8 肛窦炎治愈后还会复发吗？

采用手术的方法治疗肛窦炎，由于病灶清除得彻底，所以能够根治。采用保守的方法治疗肛窦炎，只是消炎和控制感染，减轻或缓解症状，并没有彻底清除病灶，所以当日后再有适合条件时还会复发。当然，复发后再做保守治疗也仍然有效。

9 怎样预防肛窦炎？

凡肛肠疾病均与生活习惯有比较密切的关系。肛窦炎也不例外。它是肛隐窝局部的炎症，进一步发展会引起肛周脓肿，所以要重视预防。肛窦炎几乎都与饮食有关，因此只要注意不食或少食辛辣的、刺激性的食物和海鲜等发物，就能有效地预防肛窦炎的发生。