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? ? ? ?支架手术是近年来比较热门、应用广泛的微创技术,随着介入技术的发展和器械的不断更新进步,血管支架植入术因其效果确切,危险性小,并发症少等“微创”特点,已经越来越受到临床医生和患者的青睐,并有逐步取代传统手术的趋势,成为治疗血管闭塞性疾病的首选治疗手段。
? ? ? ?支架手术,就是通过穿刺股动脉或肱动脉,将介入器械诸如导丝、导管等沿着血管腔内到达需要处理的靶病变(多为严重狭窄或闭塞的血管),将球囊导管通过并置入靶血管内,进行加压扩张,撑开狭窄的血管壁,使狭窄或闭塞的血管恢复血流,一般来说,动脉狭窄或闭塞多由动脉粥样硬化造成,且硬化的动脉血管在球囊扩张后多存在弹性回缩,造成血管的再闭塞,因此常在球囊扩张后进行支架植入,以确保管腔中血流的持续流动,这就是我们常说的支架手术。
? ? ? ?理论上讲,支架植入术可应用于身体所有的中大动静脉,一般临床常见的支架植入术为冠状动脉支架植入术、脑动脉支架植入术、颈动脉支架植入术、主动脉支架植入术和下肢动脉支架植入术。其中,冠状动脉支架植入术是发展最早,技术最为成熟的支架植入术,由于支架植入的微创特点,成为了许多以往开刀手术风险高、有明确手术禁忌的老年动脉患者的福音。然而,并非支架植入手术后患者就可以一劳永逸,因血管内支架最终会由于内皮细胞的增生或炎症刺激等继发血栓形成造成再狭窄。因此,术后规律的抗血小板和抗凝药物的应用,定期复查,高血压、高血脂、高血糖等危险因素的监测和控制就尤为重要。一旦需要支架植入,一定要去正规医院合理进行,并且术后一定要严格遵照医嘱,规律复查。
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