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? ? ? 动静脉瘘是血管外科比较棘手的一类血管疾病，它多是由后天因素造成，常继发于感染，多见于肢体，穿通伤是后天性动静脉瘘最为主要的原因。

? ? ? ?一旦产生动静脉瘘，会有什么危害呢？动静脉瘘主要的危害是由于高压的动脉系统和低压的静脉系统之间形成短路，由于病变的部位和程度不同，造成的影响也不同，如果动静脉瘘的部位临近心脏，最严重者可产生心力衰竭，如果位于肢体远端者，动脉引起缺血，静脉易引起静脉高压表现。

? ? ? ?中央型动静脉瘘的患者，静脉回流增加时，可加快心率，提高心输出量，心脏会代偿性的增加心肌收缩力，加重心脏负荷。久而久之，心脏进入失代偿状态，可表现为心肌肥厚，瘘口持续存在，会造成心脏的逐渐扩大。当血液大量的从动脉分流及静脉时，或长期存在的动静脉瘘，最终会引起心力衰竭，可表现为外周水肿，肺水肿，腹水和体重增加等临床表现，属于比较严重的疾病。

? ? ? ?外周型动静脉瘘，主要表现为动脉的缺血改变和静脉的营养性障碍。动脉可表现为肢体远端的缺血坏死，皮温降低，皮色苍白，动静脉之间的交通可触及震颤。静脉可表现为静脉明显扩张，皮肤温度升高。严重者会出现水肿，皮肤变硬，色素沉着，湿疹，骚痒，甚至静脉溃疡等静脉营养性障碍。

? ? ? ? 动静脉瘘一旦确诊，需要长期的，规范的，系统的治疗，要延缓病情的发展，缓解症状，根据不同情况进行个体化诊疗。