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? ? ? 房间隔缺损是心房间隔先天性发育不全导致的左右心房异常交通，可分为原发孔型和继发孔型。房间隔缺损的患者，血液可以从左心房流到右心房，分流所致的容量负荷增加会渐进性的造成右心系统增大，造成右心房右心室增大和肺动脉扩张。久而久之，当右房的压力高于左房时，血液右向左分流，最终会导致右心衰竭。

? ? ? ?房间隔缺损大多数为继发孔型，大多数儿童早期无明显症状，少数分流大者可出现发育迟缓，活动耐量差，患儿出现易激惹，哭闹，严重者可出现反复肺炎，口唇发绀等。青年期可逐渐出现易疲劳，活动后气短等症状。原发孔型患儿症状出现较早，症状明显，病情进展较快，多伴有二尖瓣大瓣的缺裂，造成大量的二尖瓣返流，因此如不及时处理，心衰发生的时间较早。晚期患者会出现心房纤颤，并发肝大，腹水，下肢水肿等右心衰竭的表现。

? ? ? ?房间隔缺损为先心病，一旦根据症状体征和超声心动图检查，明确诊断后，需要根据患者的心脏彩超和临床症状来确定是否可以继续观察还是手术治疗。手术方法分为开刀手术和介入治疗 ，可以通过建立体外循环，切开右心房，根据缺损的大小选择，直接缝合或用补片修补。介入治疗是通过微创的方法将封堵器植入缺损部位，一般创伤小，恢复快，适用于继发孔型且房间隔缺损大小，位置适宜的病人。