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? ? ? ? 肾活检是明确肾脏病病理类型的重要方法，主要有经皮肾穿刺活检，开放式肾活检，腹腔镜肾活检，经静脉肾活检，通常采用的是经皮肾活检术。下面将从肾活检的适应症、禁忌症、并发症作下简单的介绍。
? ? ? ? 一、适应症
? ? ? ? 急性肾炎肾功能急剧恶化；原发性肾病综合征可于激素治疗无效后活检，也可先活检再根据病理类型制定治疗方案；单纯肾小球源性血尿伴有蛋白尿或肾功能减退时（需要注意的是单纯的肾小球源性血尿可不必活检）；非肾病范围的孤立性蛋白尿患者，在肌酐增加或有新发高血压时也应进行肾活检；继发性或遗传性肾脏病，当病理结果对指导治疗有帮助时；病因不明的急性肾衰竭；移植肾肾功能不明原因减退时。
? ? ? ? 二、禁忌症
? ? ? ? 明显出血倾向，严重未控制的高血压，精神病或不能配合操作者，孤立自体肾，多发双侧肾囊肿或肾肿瘤，肾积水，处于活动期的肾或肾周感染，穿刺部位皮肤感染，可能增加风险的肾脏解剖异常，过度肥胖，严重腹水，妊娠，心衰等。
? ? ? ? 三、并发症
? ? ? ? 主要并发症有出血，肾周围血肿，感染，动静脉瘘，腰痛及腰部不适，发热等。
? ? ? ? 需要做肾穿刺的患者也不必过于担心，随着技术的提高，肾穿刺相对还是安全的，在进行肾穿刺前进行严格的评估，进行相关的抽血和检查，术中配合医生，术后严密观察。
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