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? ? 风湿性关节炎是风湿热的一种临床表现,与A 组乙型溶血性链球菌感染有一定的关系。
? ? 风湿性关节炎的治疗药物一般分为两个种类,第一种是对抗链球菌感染的抗生素药物,第二种是抗风湿的药物。
? ? 目前针对链球菌感染最敏感的药物仍然是青霉素,青霉素常用的治疗剂量是每日40到80万单位,每日两次,一般情况下急性期治疗疗程需要半个月。当对青霉素过敏的时候,也可以选择头孢类抗生素或者是红霉素以及阿奇霉素。
? ? 针对于关节疼痛的抗风湿药物,可以用非甾体类消炎药,常用药物有阿司匹林、吲哚美辛等,成年患者,阿司匹林常用的剂量,成人是每天4-8克,小儿使用剂量一般是每天每公斤体重80到100毫克。有的医院可以检测阿司匹林的血药浓度,血药浓度一般为20-30mg/dl,阿司匹林治疗疗程一般是3到4周。但是用药的时间一般需要持续到症状消失,以及检查指标恢复正常。如果对阿司匹林等非甾体抗炎药物治疗效果差的病人,或者是合并出现心脏炎或者心包炎的病人,可以选用糖皮质激素治疗,糖皮质激素的消炎作用强而快,常用的有泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。一般情况下,口服泼尼松的剂量可以达到每日每公斤体重2毫克,使用1到2周,随后可以根据患者的症状以及实验室检查的指标改善逐渐减量。
? ? 不同的病人,针对不同的检查化验结果,所需要选择的药物的剂量、药物种类,还有需要治疗疗程都是不一样的,这个时候就需要咨询专业的风湿科的医生。
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