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? ? ? ? 系统性硬化病以前被叫做硬皮病,此病属于少见病,具体病因不明,局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为硬皮病的特征,除了引起皮肤硬化外,还可影响内脏,心脏、肺和消化系统等器官,硬皮病虽然字面意思是仅累及皮肤,其实是一种全身性自身免疫病。
? ? ? ? ?硬皮病目前的病因和发病机制还不太清楚,目前主要认为病因与遗传和环境有关,除此之外,也有专家研究证实还与性别和免疫异常有关。发病机制复杂,目前具体机制尚不清楚。
? ? ? ? 早期硬皮病的临床表现可仅仅表现为雷诺现象。当然,典型表现还是皮肤表现,皮肤肿胀,硬化和萎缩是典型硬皮病逐渐进展的三个时期。
? ? ? ? 除了典型的皮肤表现外,硬皮病还可以累及运动系统。出现关节疼痛,并非因为有关节炎,多数是因为关节周围肌腱和筋膜以及皮肤纤维化有关。累及肌肉可以出现肌无力。
? ? ? ? 胃肠道受累比较常见,主要是因为食管下段功能以及括约肌紊乱。可以出现吞咽困难,烧心以及胸骨后疼痛等症状。
? ? ? ? 大部分病人可以出现肺部受累,严重时可以导致死亡。然而早期肺部受累没有症状。主要病变为肺间质纤维化,肺动脉高压,可以出现呼吸困难,肺部受累严重时预后差!
? ? ? ? 硬皮病肾损害早期可以出现蛋白尿,镜下血尿,高血压以及肾功能下降。硬皮病肾危象可以出现血压急进行恶性增高或者急性肾衰竭!是导致硬皮病病人死亡的主要原因。
? ? ? ? 硬皮病可以使用激素和免疫抑制剂以及对症支持治疗,需要重点说明的是,即使出现肾危象并开始透析治疗,仍需要使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗,因为这样有脱离透析的可能。
? ? ? ? 硬皮病是少见病,务必正规风湿免疫科就诊。
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