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? ? ? ? 狼疮肾炎是系统性红斑狼疮常见的内脏损害。大概有一半以上的系统性红斑狼疮患者有肾损害的临床表现。肾功能衰竭也是系统红斑狼疮死亡比较常见的原因。
? ? ? ? 肾脏是重要的营养代谢器官。当系统性红斑狼疮发生狼疮性肾炎时,肾功能可能出现障碍或者减退,此时病人的摄入营养成分也应该随着肾功能的减退程度而进行调整。使摄入的营养成分适用肾脏的功能。
? ? ? ? 狼疮病人饮食疗法十分重要,能起到改善肾功能的作用。首先嘱咐狼疮肾炎病人应该低蛋白饮食或者极低蛋白饮食。低蛋白饮食可以降低肾小球内高滤过、高灌注,减少蛋白尿,延缓肾小球动脉硬化。其次为了补充营养,极低蛋白饮食还可以配合酮酸疗法,在减少氮摄入量的前提下补充必需的氨基酸,从而减轻肾脏的负担,减少尿蛋白,延缓肾小球动脉硬化,延缓慢性肾功能不全的进展,以及纠正机体的负氮平衡。而如果病人在需要进食蛋白时,主要选择鸡蛋牛奶肉类等优质蛋白。当出现肾功能不全的时候,特别是血肌酐明显增高时,就无需考虑低蛋白饮食,避免出现营养不良而导致其他不良后果。如果狼疮肾炎病人出现肾功能衰竭。需要进行血液透析或者腹膜透析时,此时应该增加蛋白质的摄入量,来保持充足的热量供应和负氮平衡。另外长期有效的控制高血压也可以延缓性功能的进展,此时要求出现高血压时限制进食盐的摄入量显的十分重要。
? ? ? ? 总体来说,需要根据病情的不同阶段,给患者提供个性化的饮食指导。
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