健康知识库

? ? 过敏性血管炎是外源性抗原刺激机体产生抗体，从而形成免疫复合物引起身体血管炎性损伤的一种疾病。常见的抗原有青霉素、磺胺、阿司匹林、杀虫剂、石油、除草剂以及蛇毒血清等。常见的临床表现为皮肤过敏性紫癜、荨麻疹、丘疹、瘀斑、结节、溃疡等，少数病人可伴有胃肠道和肾脏等内脏器官受累。病理为非特异性白细胞破碎性血管炎。

? ? 过敏性血管炎一般发病于成人，可以出现紫癜的表现，紫癜通常为一个或多个区域出现，稍高出皮肤表面的紫癜性皮疹，压之不褪色，血常规检查通常未发现血小板减少。也可以出现一个或者多个皮肤区域大小不等的斑疹样皮疹。发病之前有用药史，内脏病变少见。病理可见血管周围以中性粒细胞浸润为主，但也可以出现单核细胞浸润。

? ? 首先，治疗过敏性血管炎时要脱离接触引起发病的抗原物质，脱离致敏药物或者化学物质。如果发病比较急，皮肤病变比较轻，也没有内脏受累，可以仅使用抗阻胺的药物治疗。如果说皮肤病变范围广泛或者伴有明显的内脏器官受累者，可以使用肾上腺皮质激素治疗。一般情况下，使用中等强度的激素治疗即可，症状缓解后逐渐减少，自维持剂量。治疗疗程一般为3个月。肾上腺腺皮质激素无效时或者在减量的同时，可以考虑使用免疫制剂治疗，常用的免疫制剂是环磷酰胺或者硫唑嘌呤等，如果病情反复发作，可以考虑使用秋水仙碱治疗。