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血液透析和腹膜透析是目前应用最广泛的肾脏替代治疗,适用于绝大多数尿毒症患者。对于肾外并发症控制良好的患者,通过充分的透析治疗,尿毒症患者可以长期存活数十年。
先说说血液透析
★优 点:
1、清除毒素更充分
2、无需在家储备治疗物品
3、在医院随时得到紧急救助,更安全
★缺 点:
1、每周往返医院2-3次,需要依赖机器,不方便出行
2、不保护残余的肾脏功能
腹膜透析:
★优点:
1、在家就可操作,节省医疗、人力成本
2、无需穿刺,且 保护残余肾功能
? ? ? ??3、饮食限制较少, 生活质量较高
★缺点:
1、白天每隔4-6小时换液一次,需要家里有干净卫生的条件和家属护理
2、对毒素的清除不如血透充分,没有医务人员陪伴,紧急事件处理不会太及时
虽然腹膜透析和血液透析的适应症相似,但各有利弊,应根据患者的病情及医疗、经济条件作适当选择。
下述情况可优先考虑腹膜透析:
☉高龄、心血管系统功能差者;
☉建立血液透析血管通路困难者;
☉出血倾向严重、不宜全身肝素化者;
☉尿量较多者,腹膜透析更有助于维持尿量、保护残余肾功能。
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