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所谓血液透析就是利用机器过滤的形式，把人体的血液引流出来一部分，通过机器过滤，把多余的水份和毒素过滤出来，同时把体内积聚过多的毒素也过滤出来，再把有用的成份如蛋白，血细胞等成份回输到人体內，从而达到部分替代肾脏排泄毒素和维持人体內环境稳定的功能。

那么什么情况下需要做血液透析呢?血液透析主要适应症是肾功能衰竭的患者，包括急性和慢性肾功能衰竭，如上所述，因为患者的肾功能障碍导致体内毒素和水电解质代谢障碍，严重危及患者的生命，这个时候，血液透析就是比较好的选择。

具体而言，首先，严重肾功能衰竭的患者，可能无明显水肿，但是因为体内毒素较高，严重影响患者的生活质量，如纳差，呕吐，血液透析能迅速有效的缓解患者的这些症状。

其次是以单纯的水和电解质平衡紊乱的患者，包括单独出现和并发出现上述症状的患者，如严重的水肿，如高血钾症，或者两者均有，血液透析都能迅速改善这些症状，使患者转危为安。

最后强调一点，慢性肾衰的患者除非成功实施了肾移植手术后，否则都需要长期维持性血液透析治疗，急性肾衰患者需要暂时替代治疗，同时积极查找病因，积极治疗，若肾功能恢复后就不需要血液透析治疗了。