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发烧,又称发热,主要是由于细菌或病毒感染后产生的致热原导致体温调定点上移而引起的调节性体温升高。
发热是人体自我防御机制之一,发热时人体温度升高、代谢加快、免疫功能明显增强,不利于病原微生物的生存,这有助于促进身体康复。因此,体温没超过38.5℃时,不要马上使用退烧药。应尽量用物理方式来降温,比如多喝水、温水擦拭等……可减少发热带来的不适感。
当体温高于38.5℃时,代谢过快会导致人体消耗明显增加,严重时会出现昏迷、肝肾功能损伤,儿童则可能出现高热样抽筋、惊厥、神经系统受损等不良后果,此时需服用退烧药。
常见退烧药:
1. 对乙酰氨基酚(安全)
有效成分是对乙酰氨基酚的药品主要有扑热息痛、泰诺林、必理通等,适用于2个月以上儿童和成人,孕期和哺乳期的女性使用也不会伤到胎儿和宝宝。
对乙酰氨基酚是安全性最高的退烧药,无肠道刺激或出血、无肾毒性、不影响血小板功能、不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。
2. 布洛芬(安全)
布洛芬适用于 6 个月以上儿童和成人,是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药,是公认的儿童首选抗炎药。常见的以布洛芬为有效成分的药品有芬必得、美林等。
布洛芬的退烧作用比较强,退烧过程会导致人体大量排汗,因此不适用于有脱水症状的病人。
布洛芬通过肾脏排出体外,药物过量容易损伤肾脏,肾功能不好的人要慎用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。
3. 柴胡注射液(效果弱)
它是由中药柴胡提取的注射剂,退热作用较慢且弱,副作用少。
4. 复方氨基比林(婴幼儿禁用)
又叫安痛定(注射剂),是很常用的一种强效退烧药。该药中含有的氨基比林能引起严重的粒细胞减少症,导致免疫力下降,进而引发各种感染。
尤其是对于儿童来说,氨基比林可诱发急性溶血性贫血,发生皮疹等副作用。此外,如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱。因此,复方氨基比林婴幼儿禁用,儿童慎用。
5. 尼美舒利(儿童禁用)近年来, 全球已有多起与应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的报道,此药目前已经禁止用于12岁以下儿童退烧使用。
6. 安乃近(慎用)
全世界有 30多个国家禁用此药,因为它可能引起严重的不良反应,主要副作用有:引发致命性粒细胞减少症、肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹等。
退烧药安全使用小贴士:
退烧药不可短时间多次重复使用,容易引起大量出汗而致脱水、虚脱,同时增加退烧药毒副作用,引起肝肾功能损伤。
在服用复方制剂时,应注意其中是否含有与退烧药相同的组分,以避免重复用药。比如日夜百服咛、白加黑、小儿氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆等复方感冒药含有对乙酰氨基酚。因此服用对乙酰氨基酚退烧药时,要避免同时服用这类感冒药,以免乙酰氨基酚剂量过大,造成肝损伤。
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