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铁剂的应用: 铁蛋白(反应铁存储状态的唯一指标) TSAT(反应铁的利用状态) 1.血清铁蛋白??,伴或不伴TSAT???绝对铁缺乏,摄入不足或者丢失过多。 2.血清铁蛋白正常,血清TSAT???相对缺铁,Epo致红细胞超速生成。 3.血清铁蛋白增加,并常伴TSAT???存在炎症状态,应该做hsCRP检测。 4.血清铁蛋白正常,TSAT正常???存在营养不良应查Tf及总铁结合里。 5.血清tieq蛋白??,TSAT???铁剂补充过度,应该减少或中断补铁治疗。 (最后一条应与炎症状态合并营养不良相鉴别) 总结: 血清铁蛋白??:绝对铁缺乏 血清TSAT??:相/绝对铁缺乏,炎症 血清铁蛋白??:炎症、铁过量 血清TSAT??:营养不良、铁过量
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