健康知识库

? ? 皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的全身性，这是免疫病。一般多发生于中老年人和儿童。目前病因和发病机制还不完全清楚。 ?

? ? 皮睑的皮肤损害包括眶周皮疹、Gottron疹、皮肤异色症、甲周毛细血管扩张、披肩疹、“V”形疹、技工手、雷诺现象、网状青斑、坏死性血管炎、皮肤钙质沉着等等。

? ? 皮肌炎皮肤损害的治疗主要是药物治疗为主。通常以肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

? ? 羟氯喹可以改善皮疹，减轻光过敏症状。主要不良反应是眼底病变。所以应该每6个月检查一次眼底。

? ? 肾上腺皮质激素是治疗皮肌炎的首选药物，通常选用不含氟的肾上腺皮质激素治疗。使用期间需要注意药物副作用。

? ? 对肾上腺皮质激素治疗无效，或者出现严重的副作用时，可以使用免疫制剂治疗，常用的免疫抑制剂有甲氨蝶呤，其次是硫唑嘌呤。免疫抑制剂也可以和肾上腺皮质激素连用，可以提高激素的疗效，减少激素的用量以及副作用。

? ? 除了以上药物之外。还可以选择免疫球蛋白以及血浆置换等办法治疗。此外，一些辅助用药可以调节身体的免疫功能，有一定的辅助作用，比如胸腺肽或者转移因子。中药比如雷公藤也有一定的辅助治疗作用。

? ? 局部治疗可以选择使用避光剂、非特异性的润肤霜、肾上腺皮质激素以及他克莫司软膏等药物治疗。