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肾病综合征是一组临床常见的症候群。是肾小球疾病的常见表现，可以由多种病因引起，临床一般分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。根据病理类型不同，对治疗的反应和预后的差别较大。

首先来学习一下原发性肾病综合征的病理类型。比较常见的有以下几种类型，微小病变，局灶节段硬化系膜增生性肾小球肾炎，膜性肾病，膜增生性肾小球肾炎，iga肾病。

常见的可以引起肾病综合征的继发性的肾小球疾病主要包括以下几种类型，糖尿病肾病，系统性红斑狼疮，性肾炎，肾淀粉样变肿瘤相关性肾损伤。

肾病综合征的诊断标准：

一是大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5克。二是低蛋白血症，血浆白蛋白小于30克每升。三是高脂血症。四是高度水肿。其中大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征必要的条件。

临床症状来说，部分病人可没有明显的症状。该病可发生于任何年龄。有的患者起病比较隐匿，有的患者起病比较急重，部分患者可表现为乏力，恶心腰酸腰痛，食欲减退，水肿大多数表现为晨起眼睑水肿。尿中泡沫增多，而且泡沫常持久难以消除。部分患者起病时即出现高血压和不同程度的肾功能损伤。

肾病综合征诊断后最好行肾穿刺活检术，明确病理类型，有助于指导临床制定治疗方案，及评判预后。

肾病综合症的治疗分为一般治疗，对症支持治疗和免疫抑制治疗。

对症支持治疗，主要是预防及纠正电解质紊乱，控制血压，降低尿蛋白，抗凝治疗，降脂治疗，预防感染。免疫抑制治疗可以根据病理类型单用糖皮质激素或者是联合免疫抑制剂。