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肾积水又称为肾盂积水,是由于尿路梗阻等原因是尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾脏逐渐扩大,最后可引起肾实质的萎缩,称为肾积水。
肾积水的常见原因是泌尿系统的梗阻,包括结石,尿道损伤,肿瘤,或者是结核等。女性患者多于妊娠或者是子宫附件的病变有关系。孕期增大的子宫压迫盆腔内的输尿管可以造成机械性的梗阻,同时由于子宫通常向右侧旋转,所以临床上容易发生右侧肾盂积水。老年男性患者多是由于前列腺增生肥大导致尿路梗阻。
肾积水的诊断,首先是通过体格检查以及相关的实验室检查和辅助检查来明确。积水较多的患者在腹部触诊时,有可能会触及增大的肾脏。实验室检查能够了解有无性功能受损,电解质紊乱和代谢性酸中毒。肾脏彩超检查能够简单明确的了解有无肾积水。
肾积水对集体的危害:
第一是容易造成肾脏的损伤,出现肾功能异常。如果肾积水时间较短,积水量较少,治疗及时的话,导致的肾功能异常是可逆的,肾积水解除之后肾功能可以恢复正常。如果积水量较大,持续时间较长,肾功能异常,大多数不可逆,容易转变为慢性肾功能衰竭。
第二容易出现尿路感染。肾积水导致尿液不能正常排出,对尿道细菌的冲刷作用减弱,容易出现尿路感染。这种尿路感染,如果积水不能解除,感染也不容易控制。
第三是肾脏坏死。大量肾积水持续时间过长,导致肾皮质组织压力增高,血流减少,容易出现肾缺血,甚至是肾坏死。
第四是肾周脓肿。肾积水长期得不到解除,尿液经肾盂间质逆流外渗到肾周围,出现肾周水肿以及肾周脓肿。严重时需要肾切除。
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