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尿中细菌高，不是肾炎。尿中细菌升高，多见于尿路感染。尿路感染和肾炎是两个不同的概念。

尿路感染是由于病原体侵犯尿路粘膜或组织引起的尿路炎症反应，病原体多为细菌，真菌，支原体，衣原体，病毒，寄生虫等。导致尿路感染，最常见的致病菌是肠道葛兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最常见。

尿路感染临床一般分为下尿路感染和上尿路感染。下尿路感染是指膀胱炎，上尿路感染是指肾盂肾炎。临床主要表现是膀胱刺激症，也就是尿频，尿急尿痛，部分患者可出现血尿，包括镜下血尿或者是肉眼血尿，下腹部可以有灼热疼痛。上尿路感染会出现全身的表现，若发热乏力，腰酸腰痛，恶心呕吐等症状。

它的诊断：真性细菌尿，是指清洁中段尿定量培养，细菌数大于10的5次方每毫升。尿常规检查，如果高倍镜下每个视野大于等于20个细菌，属于有意义的细菌尿。

它的治疗主要是根据尿细菌培养及药物敏感实验结果，选用敏感有效的抗菌药物，足疗程抗感染治疗。经过积极有效的抗感染治疗之后，大多数患者短期内都能够治愈。

我们临床所说的肾炎，指的是肾小球肾炎或间质性肾炎。它是一种免疫反应性疾病，临床可表现为肾炎综合征，肾病综合征，无症状性蛋白尿，无症状性血尿。在尿的检查中，不会出现细菌。

肾炎的诊断需要完善相关检查，明确是原发性还是继发性，必要时需要行肾穿刺活检术来确诊。

肾炎的治疗主要是应用糖皮质激素和免疫抑制剂抗炎抗免疫。治疗疗程，一般至少1~2年。部分类型还容易反复发作，甚至短期内出现肾功能衰竭。