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iga肾病是亚洲人群常见多发的一种肾小球疾病，临床一般包括原发性和继发性。在我国所有肾穿刺活检的肾小球疾病患者中，大概30~40%都是iga肾病。

诊断原发性iga肾病首先要排除继发性。常见的继发性肾病，包括过敏性紫癜，肝硬化，病毒性肝炎，系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，结缔组织疾病，结节性多动脉炎，强直性脊柱炎，银屑病，溃疡性结肠炎，肿瘤，艾滋病等。临床表现怀疑iga肾病时，首先要完善相关检查，排除上述激发因素。

原发性iga肾病的病因不完全明确，一般早期也没有明显的先兆症状。

最常见的预兆症状是反复发作的肉眼血尿，不伴有尿频，尿急，尿痛等尿道刺激症状。尤其是在上呼吸道感染扁桃体炎时，伴随出现无痛性的肉眼血尿患者，一定要引起重视。这种情况是原发性iga肾病最多见的预兆。

其次常见的预兆是伴随反复发作肉眼血尿出现的间断性水肿，高血压。水肿早期可以表现为晨起眼睑水肿，后期可以出现双下肢的水肿，出现不明原因的双下肢水肿时，一定要注意排除肾小球疾病。

除了表现为血尿，泡沫尿，尿中蛋白升高也是iga肾病的预兆之一，这种尿中蛋白升高所导致的泡沫尿，泡沫大多数持续较长时间不能自行消除，而且主要以细小的泡沫为主。

出现上述相关表现，一定要及时查尿常规以及尿微量蛋白。必要时尽早行肾穿刺活检明确诊断。